室内环境与人们的工作和生活关系紧密而又直接,对人们的生理和心理影响广泛,作用时间很长,因此,室内环境应受到更多的重视和关注。室内空气品质、温度、湿度、灯光、声音和气味等影响人的生理和精神状态,引起不同的舒适感觉,世界卫生组织(WHO)估计世界上新开发的建筑有30%不能满足用户的室内环境需求而引起人们的抱怨,与建筑环境有关的疾病导致了旷工、失业等行为,由此影响人的工作效率和整个社会的生产率。所以说办公楼室内环境对经济的发展有相当的影响。

　　随着社会的发展,办公楼宇室内空气污染问题已日益引起人们的注意,随着城市规划和功能布局的不断完善发展,城市中心区的功能定位将是金融、贸易、商业和住宅,一些有可能产生有毒有害物质的工厂企业已陆陆续续搬离。在一幢幢高楼大厦拔地而起的同时,办公楼宇内的微小环境的卫生质量问题日益突出,正成为我们继企业职业卫生监测后的一个新的研究检测对象。如何切实保障办法楼工作人员的身心健康是我们卫生部门责无旁贷的责任。为此,我们选取2栋办公楼对空气质量进行了24小时动态检测并将结果分析如下。

　　1 对象与方法

　　1.1 检测对象:选择2栋办公楼作为被检测对象,每栋楼选择1个单位进行检测,每家单位要求面积不小于100m2,每个单位设置3个检测点,每栋楼检测5d,每天检测24h,检测指标为CO、CO 2、温度、湿度。

　　1.2 检测仪器为:AreaRAEPGM-5220复合式气体检测仪,参照GB3095-1996《环境空气质量标准》和GB/T17220-1998《公共场所卫生标准检验方法》进行采样检测,评价标准依据GB/T18883-2002《室内空气质量标准》[4-6]。

　　1.3 统计学方法:所有调查表数据应用SPSS13.0进行整理分析。

　　2 结果

　　2.1 办公楼CO、CO2两项化学指标检测情况比较:通过24h检测动态发现,办公楼CO、CO2两项化学指标随着时间的变化呈现不同的情况,8点-16点均是两栋办公楼上班的时间,CO、CO2两项化学指标的不合格率明显要高于16点-次日7点,其中出现CO的不合格率的峰值时间段在一号及二号办公楼之间分别为15点与10点,出现CO2的不合格率的峰值时间段在一号及二号办公楼之间分别为11点与9点;在比较两栋楼之间CO的不合格率后发现,存在统计学意义的时间段分别为8点、9点、10点、11点、13点、14点、15点与次日7点,在比较两栋楼之间CO2的不合格率后发现,存在统计学意义的时间段分别为9点及11点,详见图1、图2。

　　2.2 办公楼温度、湿度两项物理指标检测情况比较:办公楼温度、湿度两项物理指标也随着时间的变化呈现不同的情况,其中出现温度的不合格率的峰值时间段在一号及二号办公楼之间分别为次日5点6点与13点,出现湿度的不合格率的峰值时间段在一号及二号办公楼之间分别为10点与次日2点3点5点及6点。

　　在比较两栋楼之间温度的不合格率后发现,存在统计学意义的时间段分别为8～16点,在比较两栋楼之间CO2的不合格率后发现,存在统计学意义的时间段分别为8点、10点、12～16点、次日1点-7点,详见图3、图4。

　　1.3 敏捷的思维:思维是人脑对客观现实的间接反映,使人对客观事物获得规律性和本质特征的认识。护理人员对患者所实施的护理过程必须依个人病情制订护理措施,这要求护理人员在丰富自己知识的基础上,通过分析、判断、集中提出护理诊断、制订目标,为患者减轻病痛,所以护理人员的思维是独立的。

　　1.4 良好的语言表达:言语是交际和传递信息的工具。良好的语言表达,能稳定患者心境,排除心理困扰。护理人员与患者交谈时,注意语言的严肃性,要端庄大方;注意语言的高尚性,不可随意贬低他人;注意语言的保密性,病情不向无关人员透露。

　　1.5 强烈的情感感染:护理人员与患者都是社会成员的组成部分,由于社会分工而形成服务与被服务的关系,护理人员必须为患者提供良好的护理服务,在工作中始终保持稳定的情绪,不将自身的悲伤、忧郁等负性情绪带到病房,而应将乐观、和善、友爱的情绪带给患者,以自身的言行感染患者。

　　健康教育学是一门综合应用科学,教育能力就是护理人员履行教育职责的首要条件,健康教育工作对护理人员提出了更高的要求。护理人员不仅要有扎实的医学知识和护理技能,还要具备丰富的心理、社会、文化等方面的知识,掌握其沟通技巧,同时更要注重培养自身的素质和优良的品质,才能用自己的知识更好的开展护理健康教育。只有具有较高的综合素质,才能在健康教育中,针对病人的需求和接受程度,因人而异的向病人及家属传授有关知识和护理技能,以满足病人日益增长的健康需求。

　　2 当前护理人员在健康教育中面临的问题

　　2.1 观念陈旧,对护理人员责任角色认识的偏差,普遍认为健康教育就是传授疾病知识。

　　2.2 护理健康教育缺乏个性化教育且流于形式。由于患者的年龄、职业、文化程度等,对健康教育效果会产生最直接的影响,因此健康教育要因人、因病施教才能达到预期效果。

　　2.3 护理健康教育把握时机不当。要根据病情选择合适的时间给予健康教育,反之,会影响护理健康教育的效果。

　　2.4 接受新知识的机会较少,不能满足社会日益增长的健康要求。相对而言,护理人员参加进修、外出学习的机会较少,而且大多数都是女性,家务等其他劳动也减少了其学习的精力,不能及时掌握一些和护理健康教育知识,致使其实施健康教育能力提高较慢。

　　3 发挥护理人员对疾病康复重要作用的对策

　　3.1 加大对护理人员的培训力度并从长远利益出发,作为医院管理者有责任和使命投入一定的财力和精力,鼓励护理人员参加各种形式的在职教育,还应举办各种类型的学习班与学术会,使每个护理人员都能真正了解健康教育的必要性,从思想上认识到这是护理人员的根本任务,真正适应新模式下护理人员角色多元化。

　　3.2 掌握患者的就医心态。护理人员要及时利用医院这种特殊环境和患者就医的迫切心态,有针对性的进行健康教育指导,将会取得良好的效果。随着医学模式的转变,患者不再被动的接受治疗、护理,而是更多的渴望了解相关知识及自我护理技能。医院开展健康教育的主要目的是提高患者住院适应能力和自我保健能力。掌握健康保健知识,提高自我保健能力,增强身体素质和维持健康,是患者和健康人所共同期望的生活目标。护理人员必须把病人视为健康教育的主体,必须重视病人的意愿、需要、情感。护理人员要从整体入手,即要考虑病人身体状况、心理状况,又要考虑病人的社会文化背景,明确病人已掌握的或未掌握的有关疾病的知识,确认病人所关心的问题。护理人员不仅为患者提供治疗和护理,还应借助各种健康教育方式使病人获取有关疾病及健康保健知识,满足患者心理需求,帮助患者尽快进入角色。

　　3.3 健康教育是动态的、双向的。在为患者实施健康教育之前,护理人员要搜集资料,根据病情的轻重,心理状态,社会文化背景及患者对自己健康状态的了解程度,制订相应的指导计划,按照计划逐步实施。应根据情况随时对健康内容进行调整和补充。护理人员通过实施健康教育,可有效地促进护患沟通。随着护理模式的转变,护患关系也从过去被动服从转变成共同参与的合作关系,而患者的健康教育是通过患者与护理人员的学与教的互动过程来实现的。护理人员、患者、家属共同参与到健康教育中,使护患关系更符合人际关系的社会性,护理人员与患者地位平等,增强了患者对护理人员的信任感,患者有问题主动询问护理人员,护患关系得到良性发展。护理健康教育中护理人员与患者应形成指导、参与、合作这种新型护患关系,帮助患者自我控制、自我调节、自我监测疾病的变化及提高自我健康水平,达到非药物治疗的效果。

3.4 掌握良好的交流技巧与教育技能。在交流中尊重患者,主动关心患者,了解患者的感受和需求。注意交流的语言和提问的方法,围绕患者的病情,心理反应,侧重点,一定注意倾听分析患者所要表达的意思,通过回答的方法将教育内容用通俗易懂的语言向患者解释,帮助患者掌握有效的教育内容。健康教育具有提高患者的依从性减轻患者心理负担的治疗作用。对于手术患者来说,健康教育能增强患者对手术的信心,降低其手术后并发症的发生率,可激励患者积极参与健康维护,主动改变不良生活方式,促进术后康复。糖尿病护理健康教育缓解了患者焦虑、心理压力等因素所引起的生长因素、胰高血糖素、肾上腺皮质激素的大量分泌,而有利于控制血糖。心肌梗塞患者往往存在抑郁心境,而抑郁心境是心脏病的一个至关重要的危险因素。

阅读此文的人还阅读：

室内空气检测